Инструкция
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество - натрия дексаметазона фосфат (эквивалентно дексаметазону фосфату) 4.37 мг (4.00 мг),
вспомогательные вещества: креатинин, натрия цитрат, динатрия эдетат дигидрат, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Показания
Шок различного генеза (анафилактический, посттравматический, послеопе-рационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.)
Отёк головного мозга (при опухолях головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургических операциях, кровоизлиянии в мозг, менингитах, энцефалитах, лучевых поражениях)
Астматический статус
Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции)
Острая гемолитическая анемия
Тромбоцитопения
Агранулоцитоз
Острая лимфобластная лейкемия
Тяжелые инфекционные заболевания (в комбинации с антибиотиками)
Острая недостаточность коры надпочечников
Заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, бурсит, тендовагинит, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз)
Ревматоидные заболевания
Коллагенозы Дексаметазон, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентеральное введение является жизненно необходимым.
Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к дексаметазону или вспомогательным компонентам препарата
Системная инфекция, в случае если не используется специфическая антибактериальная терапия
Для периартикулярного или внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов),
Внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, бактериемия, системная грибковая инфекция, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита,
Асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей, инфекции в месте инъекции (например, септический артрит вследствие гонореи, туберкулеза).
У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача.
С осторожностью Особое внимание требуется при рассмотрении вопроса об использовании системных кортикостероидов у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями,
при этом необходим частый контроль состояния пациента: - артериальная гипертензия,
- застойная сердечная недостаточность
- синдром Кушинга- острый психоз или случаи тяжелых аффективных расстройств (особенно предыдущих стероидных психозов)
- почечная недостаточность
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- печеночная недостаточность
- активный и латентный туберкулез, так как глюкокортикоиды могут вызывать реактивацию
- остеопороз
- сахарный диабет (или наследственная отягощенность по диабету)
- системные микозы
- инфекционные поражения суставов
- ожирение III-IV ст.- глаукома (или наследственная отягощенность по глаукоме)
- предыдущая кортикостероидиндуцированная миопатия
- эпилепсия
- мигрень
- паразитарные инвазии, в частности, амебиаз
- иммунодефицитные состояния
Дозировка
Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию.
Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно струйно или капельно, возможно также периартикулярное или внутрисуставное введение.
С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера.
Взрослым внутривенно, внутримышечно вводят от 4 до 20 мг 3-4 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
При острых опасных для жизни ситуациях могут быть необходимы высокие дозировки.
Продолжительность парентерального применения составляет 3-4 суток, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата.
При достижении эффекта дозу снижают на протяжении нескольких дней до достижения поддерживающей дозы (в среднем 3-6 мг/сут в зависимости от тяжести заболевания) или до прекращения лечения при непрерывном наблюдении за пациентом.
Быстрое внутривенное введение массивных доз глюкокортикоидов может вызывать сердечно-сосудистый коллапс: инъекцию производят медленно, в течение нескольких минут.
Отек мозга (взрослым): начальная доза 8-16 мг внутривенно, в последующем 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до достижения удовлетворительного результата.
При хирургических операциях на головной мозг эти дозировки могут быть необходимы еще несколько дней после операции.
После этого дозировка должна постепенно уменьшаться.
Непрерывное лечение может противодействовать повышению внутричерепного давления, связанному с опухолью мозга.
Детям назначают внутримышечно.
Доза препарата обычно составляет от 0.2 мг/кг до 0.4 мг/кг в сутки.
Лечение должно быть сведено к минимальным дозам в наиболее кратчайший период времени.
При внутрисуставном введении доза зависит от степени воспаления, размера и расположения пораженной области.
Препарат вводится один раз в 3-5 дней (для синовиальной сумки) и один раз в 2-3 недели (для сустава).
Большие суставы1.6 мг до 3.0 мг Мелкие суставы0.6 мг до 0.8 мг Синовиальная сумка1.6 мг до 3.0 мгВлагалище сухожилия 0.3 мг до 0.8 мг
В один и тот же сустав вводить не более 3–4 раз и не более в 2 сустава одновременно.
Более частое введение дексаметазона может повредить суставной хрящ.
Внутрисуставные инъекции должны проводиться в строго стерильных условиях.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.