Инструкция
Состав
1 мл препарата содержит активное вещество - левокарнитин 200 мг, вспомогательные вещества: кислота хлороводородная разбавленная, вода для инъекций
Показания
- первичный и вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей, в том числе младенцев и новорождённых
- вторичный дефицит левокарнитина у взрослых пациентов с терминальной стадией заболеваний почек, длительно находящихся на гемодиализе и имеющих следующие состояния:
- выраженные постоянные мышечные спазмы мышечная слабость и/или миопатия потеря мышечной массы,
- вызванная недоеданием симптомы артериальной гипотензии во время диализа снижение качества жизни, связанное с недостатком энергии кардиомиопатия анемия при уремии,
- при отсутствии эффекта от лечения или требующая больших доз эритропоэтина.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата - гипернатриемия, гиперволемия.
Раствор для инфузии, растворенный в растворе глюкозы противопоказан пациентам с сахарным диабетом.
Дозировка
Карнилев, раствор для инъекций, предназначен для внутривенного введения. До назначения препарата Карнилев, рекомендуется измерение уровня карнитина в плазме крови.
В дальнейшем для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче.
Соотношение ацильного левокарнитина, к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0,35, а уровень свободного левокарнитина в плазме крови должен быть 35-60 ммоль/л. Новорожденные, дети и подростки, взрослые.
При первичном и вторичном дефиците карнитина, необходимая доза препарата зависит от клинических проявлений и выраженности нарушений обмена веществ.
Препарат Карнилев, раствор для инъекций, рекомендуется вводить внутривенно медленно (в течение 2-3 минут).
В случае острой декомпенсации, препарат назначают в дозе 100 мг/кг/сутки, суточную дозу делят на 3-4 введения.
При необходимости, возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития нежелательных побочных реакций (особенно диареи).
Необходимо контролировать терапию путем измерения свободных и ацильных уровней карнитина как в плазме, так и в моче.
Вторичный дефицит карнитина у пациентов на гемодиализе Вторичный дефицит карнитина предполагается при соотношении ацильного левокарнитина, к уровню свободного левокарнитина в плазме крови не выше 0,4, а уровень свободного левокарнитина в плазме крови ниже, чем 20 мкмоль / л.
Рекомендуемая доза 20 мг/кг, которую необходимо вводить в виде внутривенного болюса в конце каждой процедуры диализа (предположительно три раза в неделю).
Длительность внутривенного лечения не должна превышать трех месяцев (это время, которое обычно требуется, для восстановления нормального уровня мышечного свободного карнитина).
Общую реакцию следует оценивать на основании мониторинга соотношения ацильного левокарнитина к свободному карнитину и динамики симптоматики у пациента.
При отмене карнитина наблюдается прогрессирующее снижение уровня карнитина.
Необходимость повторного курса терапии можно определить с помощью измерения уровня карнитина в плазме крови через регулярные промежутки времени и с учетом динамики симптомов пациента. Начинать лечение предпочтительней внутривенным введением препарата Карнилев, раствора для инъекций.
Поддерживающую терапию рекомендуется проводить препаратом Карнилев, оральный раствор, в дозе 1г. в день, который необходимо принимать после каждого сеанса диализа.
Совместимость и стабильность Препарат Карнилев, раствор для инъекций, совместим и стабилен при смешивании с парентеральными растворами натрия хлорида 0,9% или лактат/ Рингера в концентрациях от 250 мг/500 мл (0,5 мг / мл) до 4200 мг / 500 мл (8,0 мг /мл ).
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.