Инструкция
Состав
Цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1г.
Показания
Медаксон показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей, включая доношенных новорожденных (от рождения):
- бактериальный менингит
- внебольничная пневмония
- внутрибольничная пневмония
- острый средний отит
- внутрибрюшные инфекции;
- осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит)
- инфекции костей и суставов
- осложненные инфекции кожи и мягких тканей
- генитальные инфекции, включая гонорею
- сифилис
- бактериальный эндокардит.
- Медаксон может быть использован:
- для лечения острых обострений хронической обструктивной болезни легких у взрослых
- для лечения диссеминированного боррелиоза Лайма (ранняя (II стадия) и поздняя (III стадия)) у взрослых и детей, включая новорожденных с 15-дневного возраста
- для предоперационной профилактики инфекций области хирургического вмешательства
- при лечении нейтропенических пациентов с лихорадкой, которая предположительно вызвана бактериальной инфекцией
- при лечении пациентов с бактериемией, которая возникает в связи или предположительно связана с любой из перечисленных выше инфекций.
Медаксон следует назначать в комбинации с другими антибактериальными препаратами в случаях, когда предполагаемый ряд возбудителей не входит в спектр действия цефтриаксона.
Следует рассмотреть вопрос об официальном руководстве по надлежащему применению антибактериальных средств.
Противопоказания
- гиперчувствительность к цефтриаксону, любому другому цефалоспорину или к любому из вспомогательных веществ
- тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к бета-лактамным антибактериальным препаратам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе
- новорожденные (особенно недоношенные) при риске развития билирубиновой энцефалопатии
- недоношенным новорожденным до возраста 41 неделя (гестационный возраст + хронологический возраст)
- доношенным новорожденным (до 28 дней жизни):
а) при наличии гипербилирубинемии, желтухи, гипоальбуминемии или ацидоза, состояний, при которых возможно нарушение связывания билирубина;
б) если им требуется (или может потребоваться) внутривенное введение кальция или содержащих кальций растворов из-за риска образования преципитатов кальциевой соли цефтриаксона
- повышенная чувствительность к растворителю – лидокаину. Перед проведением внутримышечной инъекции цефтриаксона с использованием лидокаина, наличие противопоказаний к лидокаину необходимо исключить. Противопоказания к применению лидокаина приведены в инструкции по медицинскому применению лидокаина. Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, нельзя вводить внутривенно
- детям до 15 лет использовать лидокаин в качестве растворителя противопоказано
Дозировка
Доза зависит от тяжести, восприимчивости, места и типа инфекции, а также от возраста и состояния функции печени и почек пациента.
Дозы, рекомендуемые в приведенных ниже таблицах, являются обычно рекомендуемыми дозами в этих показаниях. В особо тяжелых случаях следует учитывать дозы на более высоком конце рекомендованного диапазона.
Взрослые и дети старше 12 лет (≥ 50 кг):
- Внутрибрюшные инфекции, Сложные инфекции кожи и мягких тканей, Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), Внебольничная пневмония, Внутрибольничная пневмония, Инфекции костей и суставов, Ведение пациентов с нейтропенией с лихорадкой, которая предположительно вызвана бактериальной инфекцией - 20-50 мг/кг - один раз в день
- Бактериальный менингит, Бактериальный эндокардит - 50 мг/кг один раз в день
Показания для новорожденных 0-14 дней, требующих определенного режима дозировки:
Острый средний отит
Для начального лечения острого среднего отита можно назначать однократную внутримышечную дозу цефтриаксона 50 мг / кг.
Предоперационная профилактика хирургических инфекций на месте
Рекомендуется однократное введение в дозе 20-50 мг/кг.
Сифилис
Обычно рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг один раз в день в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозе при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Национальное или местное руководство должно быть принято во внимание.
Продолжительность терапии
Продолжительность терапии зависит от течения инфекционного заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение препарата Цефтриаксон следует продолжать еще как минимум 48-72 часа после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Дозировки, рекомендуемые для взрослых, не требуют изменений у пожилых пациентов при условии, что почечная и печеночная функции удовлетворительные.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы при легком или умеренном нарушении функции печени при условии, что почечная функция не нарушена.
Нет данных исследования у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушенной функцией почек нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии, что печеночная функция не нарушена. Только в случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл / мин) дозировка цефтриаксона не должна превышать 2 г в день.
У пациентов, находящихся на диализе, после диализа дополнительная дозировка не требуется. Цефтриаксон не удаляется перитонеальным или гемодиализом. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.
Пациенты с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью
У пациентов с тяжелой почечной и печеночной дисфункцией рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.